新生兒醫保卡報銷范圍主要包括普通門診費用、大病門診費用、住院費用等,具體以當地的醫保報銷法規法定為準,只要納入了醫保報銷范圍的費用均可按比例進行報銷。
杭州新生兒醫保報銷嗎?新生兒也有生病住院的時候,對于這種情況下新生兒住院的費用我們應該怎么來進行報銷?
杭州新生兒住院費用怎么報銷
住院時使用新生兒的名字,盡量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知醫生已參加居民醫保,盡量使用醫保報銷目錄內藥物和治療方式,少使用自費藥品。
新生兒參保后,使用醫保結算系統較為方便,倘若沒有參保,報銷程序就相對復雜,因此應盡量避免現金報銷,以減輕個人報送材料、占用資金的負擔。確需現金報銷的,需將新生兒的住院發票、費用明細單、住院病歷復印件、監護人身份證復印件、新生兒出生證明復印件、新生兒戶口簿(戶主頁、索引頁、新生兒個人頁)復印件交所在區醫保辦。
參保后新生兒需住院的,須在住院時持“住院證”到參保的人力資源社保服務中心開具無卡證明,并交至醫院醫保辦,住院時憑無卡證明辦理住院手續。出院結算時,使用醫保結算系統結算,只支付個人自負部分。
城鎮戶籍新生兒,自出生之日起3個月內辦理參保手續,并一次性繳納對應年度全年居民醫療保險費,每人每年40元,自出生之日起享受居民醫療保險待遇。
對于出生后超過3個月以上參保繳費的,仍按自繳費次月起享受居民醫療保險待遇的法定執行。因住院或門診法定病種治療發生的支付范圍法定內的醫療費用,新生兒醫療保險基金在一級、二級、三級醫療機構的支付比例分別為80%、65%和55%,最高支付限額為15萬元。