揚(yáng)州門診看病怎么用醫(yī)保報(bào)銷?職工醫(yī)保個(gè)人賬戶計(jì)入方法哪些?隨社保網(wǎng)小編來看看。
可報(bào)醫(yī)療費(fèi)用是指法規(guī)范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用減去個(gè)人自理先付費(fèi)用,法規(guī)范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用是指“三個(gè)目錄”范圍內(nèi)的費(fèi)用。
自2023年起,一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)(每年1月1日-12月31日),參保人員發(fā)生的法規(guī)范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額按以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(單位:元)。
注:上表中一級(jí)醫(yī)院包含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、18家農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶計(jì)入方法:
(一)在職職工。2023年1月起,在職職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按月計(jì)入本人個(gè)人賬戶,計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%,單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金。
(二)退休人員。分兩步走。
第一步:2023年1月1日起實(shí)行一年過渡期,退休人員個(gè)人賬戶按月定額劃入,計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為2022年本人個(gè)人賬戶劃入總額的月平均數(shù);
第二步:2024年1月1日起,根據(jù)省級(jí)層面制定的退休人員個(gè)人賬戶劃入方案,穩(wěn)妥實(shí)施全市統(tǒng)一的退休人員個(gè)人賬戶計(jì)入方法。