生育保險報銷條件:接下來跟社保網(wǎng)小編一起來看看最新相關(guān)資訊吧。
據(jù)社保網(wǎng)小編了解,一是用人單位按要求參加了生育險,履行了繳費(fèi)義務(wù);
二是職工符合計劃生育的生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)的,可享受生育津貼、報銷生育和計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用。
報銷標(biāo)準(zhǔn)
1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。
生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。
1)職工享受的生育津貼,以職工生育或流產(chǎn)時所在用人單位上年度職工月平均工資乘以12(月份)除以365(天數(shù)),再乘以下列產(chǎn)假具體天數(shù)計發(fā):
(2)女職工生育享受98天產(chǎn)假(其中不區(qū)分孩次都可以再延長60天),其中難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天。
(3)懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。
2)沒有雇工的城鎮(zhèn)個體工商戶、自由職業(yè)者享受的生育津貼,以個體人員生育或流產(chǎn)前12個月本人生育保險繳費(fèi)工資總額除以365(天數(shù))后,再乘以下列具體天數(shù)計發(fā):
(1)生育的按98天計。其中難產(chǎn)的,增加15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天。
(2)懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,按15天計;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,按42天計。
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