農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例怎么算出來的?農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例是多少?下文就隨社保君來簡單的了解一下吧。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例怎么算
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(一級醫(yī)院)住院報銷的比例是85%,起付線是200元;
2、縣級(二級醫(yī)院)住院報銷的比例是70%,起付線是500元;
3、市級(三級醫(yī)院)住院報銷的比例是55%,起付線是700元;
4、省級(三級醫(yī)院)住院報銷的比例是50%,起付線是1000。
醫(yī)保起付線指的是基本醫(yī)療保險的起付標準,在起付線以下的醫(yī)療費,由病人自己負擔;醫(yī)療費達到了起付線,那么會按照法定的報銷比例進行報銷。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例
一、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療費報銷比例
1、300元以下的,報銷30%;
2、300元(不含)以上2000元以下的,報銷70%;
3、2000元(不含)以上的,報銷50%。
二、縣級定點醫(yī)療機構醫(yī)療費報銷比例
1、500元以下的,報銷25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的,報銷65%;
3、10000元(不含)以上的,報銷50%。
三、二級醫(yī)院醫(yī)療費報銷比例
1、500元以下的,報銷25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的,報銷55%;
3、10000元(不含)以上的,報銷50%。
四、三級醫(yī)院醫(yī)療費報銷比例
1、1000元以下的,報銷20%;
2、1000元(不含)以上10000元以下的,報銷45%;
3、10000元以上(不含)的,報銷40%。
合作醫(yī)療保險有什么好處
合作醫(yī)療保險的好處在于只要是參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的農(nóng)村居民人員,在年度內(nèi)門診住院以及相關的醫(yī)療費用都可以按照相關的規(guī)則按比例進行報銷。
一般情況下合作醫(yī)療保險的報銷門診是不設全部限制的,但是報銷比例是不得超過所花費的25%,最高不能超過150元,合作醫(yī)療對住院的報銷比例是鄉(xiāng)村醫(yī)院不得低于50%,縣級醫(yī)院不得低于40%,縣級以上醫(yī)院不得低于30%,一年內(nèi)是有一定的限額的,這個限額是根據(jù)各個地區(qū)的實際情況和相關規(guī)則來定的。
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