2023年威海職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？下面跟社保網(wǎng)小編一起來(lái)看看具體詳情吧！

從2014年起，威海市范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合均歸市人社局管理，統(tǒng)稱為基本醫(yī)療保險(xiǎn)，包括職工醫(yī)保、居民醫(yī)保兩種。那么威海職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？

威海職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少職工醫(yī)保的起付標(biāo)準(zhǔn)

一、二、三級(jí)醫(yī)院分別為400、700、900元。

據(jù)社保網(wǎng)了解，住院費(fèi)用報(bào)銷方面，起付標(biāo)準(zhǔn)以上到1萬(wàn)元部分，報(bào)銷比例為：一級(jí)醫(yī)院90%、二級(jí)醫(yī)院85%、三級(jí)醫(yī)院80%;1萬(wàn)元到4萬(wàn)元部分，報(bào)銷比例為：一級(jí)醫(yī)院92%、二級(jí)醫(yī)院90%、三級(jí)醫(yī)院88%。超過(guò)4萬(wàn)元的部分實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)大額救助，最高支付限額為46萬(wàn)元。

具體救助比例分段確定：醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)4萬(wàn)元至24萬(wàn)元部分的救助比例為90%，超過(guò)24萬(wàn)元至50萬(wàn)元的部分救助比例為80%。退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)和年度支付限額與在職職工相同;超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例為在職職工的一半。

需要注意的是，上述報(bào)銷比例指的是符合有關(guān)法規(guī)范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例。如果住院時(shí)使用一些目錄范圍之外的自費(fèi)藥品等，醫(yī)保是不能報(bào)銷的。

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