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醫保門診共濟有哪些變化

發布時間:2023-08-20 11:55:54 來源:網絡投稿

隨著醫保門診共濟方案的實施,不少用戶在查看個人醫保個人賬戶的時候發現個人賬戶的錢變少了。醫保變革是大勢所趨,變革之后,參保人員在門診報銷上有了很大的改善。那醫保變革具體有哪些變動?有哪些好處的?

醫保變革有什么好處?

1、普通門診待遇提高了。醫保門診共濟本身就是通過降低劃入醫保個人賬戶的錢,來提升門診待遇。門診待遇的提高主要有兩個方面,其一是門診的報銷比例有所提高,變革之后各地區的門診報銷比例基本都是在50%以上,且退休人員的報銷比例要比在職職工的報銷比例高;其二則是門診報銷的起付線降低、支付限額提高了。換句話說就是門診可以報銷的金額更高了。

2、個人醫保賬戶支付范圍擴大。醫保門診共濟的另一個方面就是家庭共濟,即醫保個人賬戶是可以綁定直系親屬來使用的。在過去醫保個人賬戶的錢只能個人自己使用,現在綁定共濟賬戶之后,直系親屬也可以使用個人醫保賬戶里的錢來支付相應的就醫、看病費用了。

當然醫保變革帶來好處的同時,也是有一定的弊端的。主要在于不管是退休人員還是在職職工,醫保個人賬戶劃入的錢都是減少了的,實際進入到參保人員口袋的錢變少了,這也是一直以來用戶比較有爭議的地方。

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