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醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)多少

發(fā)布時(shí)間:2023-08-19 18:53:44 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)投稿

醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)多少?醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)要準(zhǔn)備哪些資料?醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)要滿(mǎn)足哪些條件 接下來(lái)跟社保網(wǎng)小編一起來(lái)看看最新相關(guān)資訊吧。

(注:本文內(nèi)容來(lái)源網(wǎng)絡(luò)整理,僅供參考)

一、醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)多少

不同種類(lèi)的醫(yī)療保險(xiǎn),以及每個(gè)地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例都是不同的,具體如下:

1、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)

這兩類(lèi)保險(xiǎn)根據(jù)大家就醫(yī)醫(yī)院的級(jí)別不同,報(bào)銷(xiāo)比例是不一樣的,一般來(lái)說(shuō),鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)高一些,大概在80%-90%左右:而縣級(jí)市級(jí)地區(qū)的醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例要低一些,大概在50%-70%左右。

2、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例一般是比較高的,而且它的報(bào)銷(xiāo)范圍也比較廣泛,就拿百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)說(shuō)。被保險(xiǎn)人在出險(xiǎn)之后產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,只要經(jīng)過(guò)普通醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)之后,達(dá)到免賠額以上的部分都可以100%報(bào)銷(xiāo),而且自費(fèi)藥、外購(gòu)藥產(chǎn)生的費(fèi)用都可以報(bào)銷(xiāo)。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)要準(zhǔn)備哪些資料

1、參保人本人的身份證原件及復(fù)印件;

2、參保人本人的醫(yī)保卡原件及復(fù)印件;

3、醫(yī)院開(kāi)具的收費(fèi)票據(jù)原件及復(fù)印件;

4、住院費(fèi)用明細(xì)清單;

5、出院小結(jié)或出院記錄;

6、病歷本復(fù)印件,需要加蓋醫(yī)院公章;

7、疾病診斷證明書(shū);

8、如果參保人是未成年人,就需要提供戶(hù)口簿原件及復(fù)印件、監(jiān)護(hù)人的身份證原件及復(fù)印件;

不同地區(qū)在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí),需要準(zhǔn)備的資料可能會(huì)存在差異,建議大家可以提前去了解清楚,然后按照要求來(lái)進(jìn)行準(zhǔn)備,這樣能夠方便快捷一些。

三、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)要滿(mǎn)足哪些條件

1、在報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療保險(xiǎn)之前,大家一定要確保自己出險(xiǎn)的時(shí)間是在保險(xiǎn)的有效期內(nèi),如果大家是在保險(xiǎn)失效之后才出的險(xiǎn),產(chǎn)生的費(fèi)用是不能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。

2、如果大家購(gòu)買(mǎi)的是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),一般保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人就醫(yī)的醫(yī)院是有限制的。一般來(lái)說(shuō),只有在二級(jí)及以上的公立醫(yī)院治療產(chǎn)生的費(fèi)用才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。如果大家是在私立醫(yī)院或者公立醫(yī)院的普通部治療產(chǎn)生的費(fèi)用,一般是不能報(bào)銷(xiāo)的。

3、還有些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是有免賠額的,被保險(xiǎn)人出現(xiàn)之后產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,只有達(dá)到免賠額以上的部分才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),免賠額以下的部分是需要自己承擔(dān)的。

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