7月1日起,福州市職工醫保住院起付線降低,報銷比例提高。
福州市職工醫保住院首次起付線保持不變,年內多次住院的在二甲及以上醫療機構逐次遞減200元調整為逐次遞減240元,在二乙以下醫療機構逐次遞減200元保持不變。三級定點醫療 機構為800元,二級、一級定點醫療機構為600元,社區醫療服務機構(社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院)為300元。
根據醫療機構等級不同,實行差別化報銷比例,市職工醫保住院范圍內報銷比例相比原來提高2個百分點。調整后,在職人員在三甲醫療機構住院報銷比例由85%提高到87%,退休人員報銷比例由90%提高到92%;三乙醫療機構在職人員報銷比例由86%提高到88%,退休人員由91%提高到93%。
此外,市職工醫保DRG收付費和按病種收付費報銷比例相比原來提高3個百分點。
職工醫保DRG收付費
福州市職工醫保DRG收付費報銷比例調整為在職73%,退休人員78%。
按病種收費
按病種收費報銷比例方面,省屬A檔醫療機構,在職人員報銷比例由70%提高到73%,退休人員報銷比例由75%提高到78%。