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異地就醫醫保備案后還需要轉診證明嗎 異地就醫報銷比例是多少

發布時間:2023-08-19 16:33:11 來源:網絡投稿

打12333可以異地就醫備案嗎?異地就醫報銷比例是多少?醫保備案后還需要轉診證明嗎

一、打12333可以異地就醫備案嗎

打12333可以異地就醫備案,異地社保就醫,需要辦理的手續如下:

第一步,縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來說,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明。

第二步,到醫院社保窗口蓋章。醫院的社保窗口一般會設在收費口那,拿著轉診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎么幫忙辦理。

第三步,到當地的社保所作個外出治療的登記。一般城鎮都有社保所,可以撥打12333咨詢社保所的地址。

第四步,外出治療后拿回縣級社保局報銷。如果只是門診的話,就不需要這些手續了,直接去外面先看病,看完回來到社保局報銷就可以了。

若是需要異地就醫的話,最好還是先辦理好備案手續,若是未備案,但是因為急癥在異地就醫住院,可以先撥打參保地社保中心熱線進行溝通,對方同意后再進行備案,那么還是可以按照正常流程對參保人滿足報銷條件的醫療費用進行報銷的。

二、異地就醫報銷比例是多少

由于異地就醫報銷比例是按參保低的標準進行報銷的,因此想知道異地就醫報銷的比例和報銷限額等問題,就需要先了解清楚參保地的醫保方案。需要注意的是,一般情況下,異地就醫報銷比例會低于在當地就醫的報銷比例。另外每個地區的醫保方案有很大的差別,如果大家并不清楚的話,建議大家最好向當地社保部門進行咨詢,下面是2019年武漢城鄉居民醫保報銷比例。

1、門診報銷比例。武漢市門診報銷的比例為50%,每年高可報銷400元,在社區醫院就診不設起付線標準,在一、二、三級醫院就診不設起付線標準。

2、住院報銷比例。在社區醫院和一級醫院就診可報銷90%,每次就診的起付線為200元。在二級醫院就診可報銷70%,起付線為400元/次。在三級醫院就診可報銷60%,起付線為800元。

三、醫保備案后還需要轉診證明嗎

醫保備案后是否還需要轉診證明,要看實際情況:

一般來說,如果是因為在當地治療收效甚微或無法治療而導致轉院,則必須要有轉診證明才能備案;

如果是在異地突發急病導致需要住院治療,那么只需要提供急診相關資料即可完成備案,因此不需要轉診證明;

如果是在本地就醫,則不需要備案,在定點醫療機構直接使用醫保進行報銷結算即可。

一般來說,異地就醫必須要完成異地就醫備案之后才能獲得醫保報銷。

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